中醫中藥拉雜談之一/鐵冰心

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鐵冰心註:
學習中醫醫學當然少不得要研究一下中藥...
中醫入藥的東西也千奇百怪、但據說也很管用...
早前也研究了一下我們常常很接近但又很陌生、名字很美但又很惡心的中藥...

中医：人体里的中药——人中黄
中医：人体里的中药——人中黄。《本草纲目》记载唾液、指甲、人发、人乳、胎盘、人中黄、人尿等，都是人体内能治病的中药，有些能直接入药，有些需要加工炮制。而人中黄，是一种加工制品，具有凉血、清热、解毒之功效。下面具具说说人中黄。

中医：人体里的中药——人中黄
【别名】甘草黄(《医林纂要》)，甘中黄(《现代实用中药》)。
【来源】为甘草末置竹筒内，于人粪坑中浸溃后制成品。
【性味】甘，寒。
【归经】入心、胃经。
【功能主治】凉血，清热，解毒。治伤寒热病，热毒斑疹，，大热烦渴丹毒，疮疡。
【制法】用甘草磨成粗粉，装入一端有节的竹筒内，另一端用布塞紧，松香封口，将竹筒刮去篾青，浸入清水粪坑中2～3月。一般多于冬季浸入，至翌春取出，用清水漂2～3星期，每天换水1次，至无臭为度。阴干后，劈破竹筒，取出甘草，晒干即成。
【性状】完整者呈圆柱形，外表及断面均呈暗黄色，稍粗糙，可见到甘草的纤维，纵横交织，相互凝聚，有时外表尚附有灰黄色的竹衣残片。质紧密略坚硬，表面易于剥落，有特殊气味。以干燥、不霉者为佳。
【用法用量】内服：煎汤(布包)，2～3钱，或入丸、散。
需注意的是，伤寒温疫非阳明实热者不宜用中药人中黄。另外，痘疮非火热郁滞因而紫黑干陷倒靥者也不宜用此中药

中医：人体里的中药——人中白
中医：人体里的中药——人中白。我们知道，人尿是一种中药材。您知道吗?人尿长时间放置，会自然沉结成固体物，这种固体物也是一种中药材，叫人中白。《本草纲目》中有关于人中白的相关记载。那么，人中白有哪些治病功效呢?下面具具说说人中白。

中医：人体里的中药——人中白
【别名】溺白垽、粪霜、尿壶垢、溺垽、白秋霜、秋白霜、尿干子。
【来源】为健康人尿自然沉结的固体物。铲取年久的尿壶、便桶等内面沉结的尿垢，除去杂质，晒干。
【性味】味咸，性凉。
【归经】肺经，心经，膀胱经。
【功能】清热，降火，消瘀。治劳热，肺痿，衄血，吐血，喉痹，牙疳，口舌生疮。
【性状】本品呈不规则的板块状，大小不一，厚，3-5mm。表面灰白色，凹凸不平，常有梭状或瘤状突起，底面较平坦。质坚硬而脆，蝗碎。断面可见明显的粗细不一的层纹。尿臊气，味微咸。以干燥、色灰白、质坚、无杂质者为佳。
【炮制】1.人中白：置清水中漂洗4-7日，经常换水，取出,刮去杂质，日晒夜露15日，每日上下翻动一次，以无臭为度，晒干。
【用法用量】内服：研末，3-6g。外用：适量，研末吹、掺或调敷。
《本草从新》记载：阳虚无火，食不消，肠不实者要忌用中药人中白。

人中白、人中黃清熱解毒治口瘡
來源：中國中醫藥報 作者：戴海安馬紅鶴李政新疆昌吉州中醫醫院 2010-12-2

人中白又名淡秋石，秋白霜，為尿壺中自然沉結之固形物，白色經久而干者，性味咸寒，入肺、肝、膀胱經，能清熱降火消瘀，用于治療吐血、喉痹牙疳。人中黃又名甘中黃，為甘草末置竹筒內，于人糞坑中浸漬后的制品，性味甘寒，入心，胃經，能清熱解毒涼血，用于治療熱痹、煩渴、斑疹、丹毒等。由于此類藥物為污穢之物所制，人所惡之，而現行中醫院校教材又極少提及，故年輕中醫知之者少矣，而臨床用之者更無。然臨證中，王杰喜用善用此二藥，常將兩藥配伍并用，取其清熱解毒之效，常用于治療口瘡、舌腫、牙齦紅腫疼痛等病證，每獲良效。

病案舉例

喻某某，女性，68歲，近年來反復出現口腔多發性潰瘍，此起彼伏，多處服中西藥治療乏效。現患者口腔內多處潰瘍，患處紅腫疼痛，伴口臭，胃脘痞滿不舒，噯氣，心煩，大便質稀軟不爽，舌質淡紅，苔白膩，脈弦。處方：土茯苓30克，赤芍10克，人中黃、人中白各6克，白及6克，茵陳15克，桂枝4克，干姜2克，五味子4克，蠶沙10克，僵蠶6克，蟬衣6克，黃連1克，吳茱萸1克，白術15克。7劑，水煎服。

服上方后，上述癥狀明顯改善。繼予前方加馬齒莧20克，繼服7劑，口腔潰瘍已愈，大便調暢，胃脘痞滿消失。

按：此患者乃過用苦寒之品，損傷脾胃，脾胃中陽受損，脾虛聚濕釀熱，成寒熱錯雜之證。故治療一方面清熱化濕濁，一方面溫脾健中，巧用人中黃、人中白、白及以清熱解毒，療瘡生肌而獲佳效。

筆者在隨師學習過程中，掌握了人中黃、人中白的使用經驗，其后又驗證于臨床，亦收佳效。如近治劉某，男，69歲，因“慢性腎衰、尿毒癥”于2009年8月收住院，入院后癥見精神不振，面色萎黃，神疲乏力，腰膝酸軟，雙下肢浮腫，脘腹脹滿不適，惡心欲嘔，口舌生瘡腫痛，納食少，大便偏干，舌質淡紅，苔白膩，脈緩。中藥辨證予以健脾補腎，活血利水，泄濁解毒之劑治之，藥后神疲乏力、腰膝酸軟、惡心欲嘔、肢腫便干較前明顯改善，然口舌生瘡腫痛未見改善，患者又強烈提出治療此癥。故學習王杰經驗，在方中加入人中黃、人中白各6克，6劑，囑患者用藥液漱口后，緩慢咽下。1周后，患者口舌之瘡痊愈。
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